Crestor 10mg 冠脂妥

粉紅扁圓錠，標記ZD4522/10

健保第11常用藥品

Crestor 10mg（冠脂妥）的主要成分是Rosuvastatin（瑞舒伐他汀），這是一種常用於降低膽固醇的藥物，屬於他汀類藥物。長期使用他汀類藥物雖然有效降低心血管疾病的風險，但也可能影響某些營養素的代謝和吸收，導致其流失或不足。

1. 輔酶Q10（Coenzyme Q10, CoQ10）

• 作用：輔酶Q10 是細胞中重要的抗氧化劑，在能量生成（ATP 生成）過程中扮演關鍵角色，特別是心臟、肌肉和其他高能量需求的組織。
• 流失原因：他汀類藥物（包括 Rosuvastatin）會抑制體內膽固醇的合成，同時也可能抑制輔酶Q10 的合成，因為輔酶Q10 和膽固醇的生物合成途徑是共通的。
• 可能影響：輔酶Q10 不足可能導致肌肉疼痛或肌病（myopathy），疲勞，心臟功能下降等症狀，特別是在需要高能量的組織中。

2. 維他命D（Vitamin D）

• 作用：維他命D 在鈣的吸收和骨骼健康中發揮重要作用，並且對免疫系統的功能也至關重要。
• 流失原因：某些研究表明，長期使用他汀類藥物可能會影響維他命D 的水平，儘管這一點還未完全確定，機制也尚不明確。
• 可能影響：維他命D 不足可能導致骨骼健康問題，如骨質疏鬆症，並且可能增加感染風險和免疫功能下降。

3. 維他命K2（Vitamin K2）

• 作用：維他命K2 在骨骼健康和心血管健康中發揮作用，幫助將鈣從動脈中轉移到骨骼中。
• 流失原因：儘管證據有限，有些研究建議他汀類藥物可能影響維他命K2 的代謝，進而可能間接影響心血管健康。
• 可能影響：維他命K2 不足可能導致動脈鈣化和骨質疏鬆，增加心血管疾病和骨折的風險。

補充建議

對於長期服用 Rosuvastatin 的患者，建議考慮補充輔酶Q10，以減少可能的肌肉相關副作用。此外，定期檢查維他命D 水平，並在必要時進行補充。維他命K2 的補充則可以在醫師建議下進行，尤其是在有心血管或骨骼健康風險的患者中。

參考文獻

1. Marcoff L, Thompson PD. “The role of coenzyme Q10 in statin-associated myopathy: a systematic review.” J Am Coll Cardiol. 2007. PMID: 17291932.
2. Golomb BA, Evans MA. “Statin adverse effects: a review of the literature and evidence for a mitochondrial mechanism.” Am J Cardiovasc Drugs. 2008. PMID: 19026098.
3. Manson JE, et al. “Vitamin D and the Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.” N Engl J Med. 2019. PMID: 30415629.